La aspiración de esperma de TESA o testicular es un procedimiento médico superior que se realiza para extraer el esperma para el tratamiento de problemas de infertilidad masculina. Se inserta una aguja en los testículos que ayudan a extraer líquido y tejido con espermatozoides para técnicas de reproducción asistida, como ICSI (inyección intracitoplásmica de espermatozoides), FIV e IIU. El procedimiento se realiza bajo la influencia de anestesia, donde se extraen los pequeños tejidos del testículo y los espermatozoides.

El tratamiento TESA es una tecnología innovadora que utiliza incluso espermatozoides inmaduros para fertilizar el óvulo, pero tiene que pasar por el procedimiento de ICSI.

¿Cuándo se hace TESA?

TESA se realiza bajo las siguientes condiciones:

1. Cuando a un hombre se le diagnostica problemas en el semen o en los espermatozoides en los informes de cultivo de espermatozoides o en análisis de semen como:
   • Azoospermia (Absolutamente sin esperma durante la eyaculación)
   • Azoospermia no obstructiva (producción anormal o irregular de esperma)
   • Oligospermia (concentración muy baja o escasa de esperma)
   • Astenozoospermia (falta de motilidad requerida en el esperma)
   • Cryptozoospermia (alta tasa de bajas en el esperma)
   • Necrozoospermia (esperma muerto e inmóvil)
2. Cuando un hombre tiene una larga historia de diversas cirugías genitales y problemas como:
   • Vasectomía (cirugía anticonceptiva permanente de hombres)
   • Frenulectomía (extirpación del frenillo del pene para el tratamiento del frenillo breve / ruptura)
   • Penectomía (extirpación quirúrgica del pene)
   • Uretrectomía (extirpación quirúrgica de la uretra masculina, que es un tubo que conecta la vejiga urinaria y los genitales masculinos)
3. Cuando un hombre experimenta problemas de eyaculación retrógrada, la eyaculación ocurre dentro de la vejiga urinaria en lugar de salir de la uretra.

TESA vs TESE

TESA es un procedimiento clínico realizado con anestesia local. Se inserta una aguja para aspirar los espermatozoides junto con el tejido testicular. Una vez aspirados, los espermatozoides son evaluados por el andrólogo practicante. Los espermatozoides identificados como de buena calidad se crioconservan mediante técnicas apropiadas. El procedimiento es beneficioso para aquellos hombres que padecen infertilidad, pero tienen una producción adecuada de esperma en todos los testículos. Es importante señalar aquí que no se requiere incisión en TESA.

Al igual que TESA, TESE también se realiza bajo la influencia de la anestesia local. Sin embargo, TESE requiere una pequeña incisión para exponer el tejido testicular, a diferencia de TESA. TESE tiene como objetivo extraer una gran cantidad de espermatozoides de buena calidad que tengan una alta movilidad en comparación con TESA. TESE funciona mejor para los hombres que confían en que su producción de esperma es normal, pero no es bueno para un procedimiento percutáneo. Es importante mencionar aquí que TESE cuesta más que TESA.

TESE o TESA, ambas técnicas se pueden usar para extraer esperma masculino. La diferencia notable entre TESE y TESA es que TESE involucra una biopsia quirúrgica del testículo, mientras que una aguja está clavada en el testículo en TESA. Esto ayuda a aspirar fluido y tejido con presión negativa.

Cómo prepararse para el Procedimiento de TESA.

Se requiere una evaluación física previa y un diagnóstico adecuados antes de prepararse para el procedimiento TESA. Los hombres que se someten a TESA deben revelar lo siguiente a sus médicos si alguno de los siguientes elementos persiste en ellos.

• Presencia de problemas de sangrado en el varón.
• Alérgico a cualquier medicación o anestesia.
• Medicamentos de venta libre que el paciente toma durante el tiempo.
• Medicamentos para adelgazar la sangre como warfarina, heparina, enoxaparina, aspirina, ibuprofeno y otros AINE que el paciente toma durante este período

Próximos pasos involucrados en el procedimiento:

• La firma del formulario de consentimiento, que indicará que el paciente está de acuerdo con el procedimiento después de comprender los riesgos involucrados en la prueba.
• Hablar con el médico es importante en este momento. Los pacientes deben hablar con sinceridad al médico si tienen alguna confusión o inquietud con respecto al requisito de la prueba.
• Es importante para los pacientes aclarar los riesgos y las complicaciones que implica el procedimiento y también hablar sobre los resultados.
• El paciente no desempeña ningún papel en la preparación si la biopsia se realiza bajo anestesia local. Sin embargo, el médico le indicará cómo comer y beber antes de someterse a anestesia general.
• Es importante que el paciente siga las instrucciones cuidadosamente o el procedimiento podría demorarse. El médico que realiza la cirugía inserta una línea intravenosa (IV) en el brazo del paciente antes de la prueba. También le da un medicamento sedante al paciente aproximadamente una hora antes de la prueba.

Resumen: Las pruebas de fertilidad son realmente importantes antes de continuar con cualquier programa de fertilidad, y TESA es uno de los más vitales de ellos cuando se trata de la infertilidad masculina. Es un procedimiento fácil y no quirúrgico, y también es rentable. Es mejor que los hombres no busquen un donante de esperma para concebir y disfrutar de la alegría de ser el padre biológico.